老年人扩张型心肌病

别名: 老年扩张性心肌病,老年人扩张性心肌病

  扩张性心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)为心肌病的主要类型,约占心肌病的70%~80%,既往称为充血性心肌病。特点为左心室或右心室明显扩大或双心室扩大,多数以左心室扩大为主。以心脏扩大心力衰竭心律失常、栓塞为基本特征。虽然各年龄组均有发病,但以20~49岁住院年龄最多。约20%的DCM患者有心肌病家族史。

病因

  (一)发病原因 DCM病因迄今不明,发病机制尚待阐明。众多学者对致病学说有以下相似观点。1.感染因素 在病因中占重要位置,认为本病为病毒性心肌炎的远期结果或后遗……

症状

  1.症状 DCM通常起病缓慢,在病程早期,可无症状或症状不多,大约有1/3的病人在就诊时已有心功能不全Ⅲ~Ⅳ级。有一部分病人是在体检或因为其他疾病就诊时发现有心……

诊断

  1.冠心病 少数重症冠心病患者,心肌缺血程度重,常有多发性小灶梗死区或广泛性心肌纤维化,各房室心腔扩大伴有慢性的心功能不全火罐网,与DEM相似。但冠心病患者普遍……

并发症

  病人可出现心律失常,部分病人有体循环栓塞和肺栓塞。……

治疗

  DCM病因不明故缺乏特效治疗。主要是祛除诱发因素,如预防呼吸道感染、调节电解质紊乱、防止过劳、纠正心律失常等。有心力衰竭时与其他疾病治疗相似,应积极纠正血流动力……

预防

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