局限性骨脓肿

别名: Brodie’s脓肿,慢性骨脓肿

  局限性骨脓肿通常发生于长骨的干骺端,多见于胫骨、股骨与肱骨。产生局限性脓肿的主要原因是,在感染时,由于细菌毒力低而机体的抵抗力相对强时,感染可被局限于骨的干骺端,形成局限性骨脓肿。本病因最早由英国医生Brodie(1880)首先报道,故亦称Brodie脓肿。 脓肿内为黄白色稠厚脓液或肉芽,脓液培养可无细菌生长。脓肿中期为炎性肉芽组织所替代,后期则形成感染性瘢痕组织。

病因

  (一)发病原因 目前大多认为局限性骨脓肿是由于细菌栓子通过血循停留在干骺端,形成局部病灶。病情长期稳定,劳累或轻微外伤可致发病。(二)发病机制 在感染时,由于细……

症状

  患者表现为局部隐痛、肿、热,有时毫无不适。一旦体质差,可局部急性发作。X片示干骺端囊样破坏区,周围骨质硬化,直径1~7cm不等,有时在病灶内可能有小死骨碎片。经……

诊断

  诊断 根据临床表现及典型的X线平片表现,诊断即可确诊。鉴别 本病需与骨样骨瘤、非骨化性纤维瘤和骨囊肿进行鉴别:1、骨样骨瘤 骨样骨瘤多见于20~40 岁成人,好……

并发症

  本病的并发症较少见,除了引起全身发热,局部隐痛、肿、热外。如脓肿区破坏且破坏区涉及骨的边缘或皮质时,临近可见到条状骨膜反应,偶见死骨。有一些情况下还可以引起骨皮……

治疗

  西医治疗 1.急性发作期 急性发作时应全身应用抗生素,常用林可霉素,0.6g肌内注射,2次/d;或1.8g静脉滴注。也可选用其他广谱抗生素。2.非急性期 此期可……

预防

  本疾病多发生于青壮年,多见于胫骨上端,股骨下端和上端、肱骨上端等长骨两端。本病主要是由于感染引起,故注意平时的体育锻炼,增加身体的抵抗力,有利于本病的预防。……

疾病部位

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