小儿硬脑膜外脓肿

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病因

　　（一）发病原因　感染的途径有：1.邻近感染的直接扩散 如颅骨骨髓炎破坏颅骨的内板；额窦炎破坏额窦的后壁；中耳炎或乳突炎破坏岩骨的鼓室盖或乙状窦前壁的骨质均可引起……

症状

　　急性期有感染所致的全身反应，如周身不适、畏寒、高热、血象增高，局限性头痛也是常见的症状，头痛多为持续性钝痛，位置多与硬膜外脓肿所在的部位相一致，为局部硬膜受到炎……

诊断

　　诊断　对有颅骨骨髓炎、额窦炎、中耳炎、乳突炎和邻近头皮疖痈的患儿，如出现全身感染症状、局限性头痛和皮肤肿胀压痛或合并有脑膜刺激症时，应考虑此病的可能。鉴别　需注……

并发症

　　形成感染中毒症状或发生败血症。合并有硬膜下积脓，形成脓肿窦道。继发于额窦炎的患儿有带状疱疹，继发于乳突炎和中耳炎的患儿可出现三叉神经和展神经的损害。可发生癫痫等……

治疗

　　西医治疗　对硬脑膜外脓肿应首选手术彻底清除病灶，术前、术中及术后均应用大剂量抗生素来控制感染的扩散。术中在吸除硬膜外腔的脓液后，要仔细探查增厚的硬膜，通常在硬膜……

预防

　　1.皮肤黏膜清洁护理 养成良好卫生习惯，做好小儿的皮肤黏膜清洁护理。2.防治各种感染性疾病 积极治疗各种感染性疾病，防止中耳炎、额窦炎、面部感染等造成扩散或血行……

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