限制型心肌病
限制型心肌病是原发心肌病中少见的一型,是以心内膜及心内膜下心肌纤维化,引起舒张期难于舒展及充盈受限,心脏舒张功能严重受损,而收缩功能保持正常或仅轻度受损的心肌病。在3种类型原因不明的心肌病中,限制型心肌病远较扩张型及肥厚型少见。本病主要指在热带地区发生的心内膜心肌纤维化(endomyocardial fibrosis,EMF)和温带地区多见的嗜酸性粒细胞增多性心肌病(L?ffler’s cardiomyopathy)。近年来临床和实验研究表明,这两种不同类型的疾病,可能是同一疾病不同阶段的表现,在病情早期临床表现两者有所不同,但到疾病后期,临床表现均为全身性阻塞性充血,心肌病理改变两者基本一致,故列于一处讨论。
病因
(一)发病原因病因 尚未清楚,可能与营养失调、食物中5-羟色胺中毒、感染过敏以及自身免疫有关。少数病例有家族性,可伴有骨骼肌疾病和房室传导阻滞。近年的研究认为嗜……
症状
一、症状 1.一般表现 本病起病比较缓慢。多发生于热带和温带,热带稍多于温带。各年龄组均可患病,男性患病率高于女性,男女之比约为3∶1。早期仅有发热、全身倦怠、……
诊断
本病主要是要与下列疾病进行鉴别:1.缩窄性心包炎 在临床上须与缩窄性心包炎鉴别,尤其右心室病变为主的限制型心肌病,二者临床表现相似。以下要点有助于缩窄性心包炎的……
并发症
缺血性并发症在本病患中常有发生,故患者有并发心力衰竭跟猝死的危险。1、心力衰竭 心力衰竭又称“心肌衰竭”,是指心脏当时不能搏出同静脉回流……
治疗
(一)治疗 1.本病治疗以对症为主。有心房颤动者可给洋地黄类;有浮肿和腹水者宜用利尿药。应用利尿药或血管扩张药时应注意不使心室充盈压下降过多而影响心功能。为防止……
预防
1.预防仅限于避免并发症。不宜劳累,防止感染。2.如出现呼吸困难、乏力、头晕、胸痛、水肿等情况,宜尽早到医院就诊。对确诊为限制型心肌病的患者,宜避免劳累,预防呼……
疾病部位
疾病科室
疾病症状
疾病检查
- 心肌酶谱
- 心肺功能运动试验(CPET)
- 动态心电图(Holter监测)
- 心肌酶谱
- 心肺功能运动试验(CPET)
- 动态心电图(Holter监测)
- 心肌灌注显像
- M型超声心动图(ME)
- 一般摄片检查
- 心电图
- 多普勒超声心动图
- 血心钠肽(ANP)
- 心血管疾病的超声诊断
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